Signos Vitales 2006

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  • 1. SIGNOS VITALES
  • 2. SIGNOS VITALES
    • Son la MANIFESTACIÓN EXTERNA de las funciones vitales, susceptibles de ser percibidos con facilidad por los sentidos del examinador, o con la ayuda de instrumentos sencillos (termómetro, esfigmomanómetro).
  • 3. SIGNOS VITALES
    • DEFINICIÓN
    • □ Hallazgos en la exploración física que constituyen:
    • 1°Evidencia de vida
    • 2°Estado de Salud
    • 3°Pronóstico
    • □Permiten:
    • Tomar decisiones
  • 4. SIGNOS VITALES
    • II.SIGNOS VITALES
    • 1°Temperatura Corporal (T°)
    • 2°Pulso Arterial o Pulso (P)
    • 3°Presión Arterial(PA)
    • 4°Frecuencia Respiratoria(FR)
  • 5. SIGNOS VITALES
    • TEMPERATURA CORPORAL
    • DEFINICIÓN
    • Gradoo intensidad de calor que presenta el cuerpo.
    • La temperatura normal es el resultado del equilibrio establecido entre elcalor producidoy elcalor perdidopor el organismo.
  • 6. SIGNOS VITALES
    • TEMPERATURA CORPORAL
    • B.VALORES NORMALES
    • Concepción Clásica:
    • Valor“normal”promedioen humanos:37°
    • Concepción Actual:
    • Temperatura Corporal Media
    •  18 – 40 años :36.8 ± 0.4 °C
    • Nadir :6 de la mañana
    • Cenit :4 – 6 de la tarde
  • 7. SIGNOS VITALES
    • TEMPERATURA CORPORAL
    • B.VALORES NORMALES (media)
    • T° Oral:37 ºC
    • Esta ya no se controla, excepto termómetros digitales
    • T° Rectal (central): 37.5 ºC
    • T° Axilar:36.5 ºC
  • 8.  
  • 9.  
  • 10.  
  • 11. SIGNOS VITALES
    • TEMPERATURA CORPORAL
    • C.FIEBRE E HIPERTERMIA
    • C.1. Fiebre
    • Elevación de la T° Corporal por encima de los límites circadianos normales como consecuencia de un cambio ocurrido en el centro termorregulador (hipotálamo).
    • T° superior a 37.2 °C por la mañana o mayor a 37.7 °C por la tarde.
    • C.2. Hipertermia
    • Elevación de la T° Corporal por encima del nivel del termostato hipotalámico debido a una pérdida insuficiente de calor.
  • 12. SIGNOS VITALES
    • TEMPERATURA CORPORAL
    • D. VARIACIONES DE LA TEMPERATURA
    • D .1. Fiebre
    • •Infecciones
  • 13. SIGNOS VITALES
    • D.2. Hipertermia
    • •Golpe de calor
    • •F ármacos
    • •Síndrome neurológico maligno
    • •Endocrinopatías
  • 14. SIGNOS VITALES
    • PULSO ARTERIAL
    • A.DEFINICIÓN
    • Dilatación transitoria de la arteria que se produce con cada contracción del corazón, susceptible de ser palpada cuando la arteria se presiona sobre una superficie dura.
  • 15.  
  • 16. SIGNOS VITALES
    • PULSO ARTERIAL
    • B.VALORES NORMALES
    60 - 100 ADULTOS (RANGO NORMAL) 70 Ancianos 75 Adultos 80 Adolescentes 90 – 110 Lactantes mayores,preescolares, escolares 110 – 130 Lactantes menores 130 – 140 Neonatos 120 – 160 Fetos PULSO (Lat/min) GRUPO ETÁREO
  • 17. SIGNOS VITALES
    • PULSO ARTERIAL
    • C.IMPORTANCIA
    • •Integridad Cardiovascular
  • 18. SIGNOS VITALES
    • PULSO ARTERIAL
    • C.VARIACIONES
    • C.1 Variaciones Fisiológicas:La frecuencia del pulso varía con la edad, sexo, talla, ejercicio físico, excitación, emociones, etc.
    • C.1 Variaciones Patológicas:
    •  Hemorragias
    •  Infecciones
    •  Fiebre
    •  Dolor
  • 19. SIGNOS VITALES
    • PRESIÓN ARTERIAL
    • A.DEFINICIÓN
    • Es la fuerza que ejerce la sangre en cada punto de la arteria que la contiene.
  • 20. SIGNOS VITALES
    • a.PA Sistólica.Presión que soporta la arteria cuando el corazón se contrae (sístole).
    • b. PA Diastólica. Presión que soporta la arteria cuando el corazón está relajado (diástole).
  • 21.  
  • 22. SIGNOS VITALES
    • PRESIÓN ARTERIAL
    • B.VALORES NORMALES
    • PA Sistólica: 100 – 139 mmHg (Promedio:120 mmHg)
    • PADiastólica: 60 – 89 mmHg
    • (Promedio: 75 mmHg)
  • 23.  
  • 24.  
  • 25. SIGNOS VITALES
    • PRESIÓN ARTERIAL
    • C.VARIACIONES DE LA P.A.
    • C.1Variaciones Fisiológicas
    • ⃟Posición
    • ⃟Sueño
    • ⃟Ejercicio
    • ⃟Estrés
    • ⃟Emociones
    • C.2Variaciones Patológicas
    • ⃟HTA
    • ⃟Hipotensión Arterial
  • 26. SIGNOS VITALES
    • PRESIÓN ARTERIAL
    • HIPERTENSIÓN ARTERIAL
    • (HTA)
    • A. HTA Primaria
    • B. HTA Secundaria
  • 27. SIGNOS VITALES
    • PRESIÓN ARTERIAL
    • HIPERTENSIÓN ARTERIAL
    • (HTA)
    • A. Urgencia Hipertensiva: daño orgánico agudo mínimo o inexistente.↓ PA primeras horas
  • 28. SIGNOS VITALES
    • PRESIÓN ARTERIAL
    • HIPERTENSIÓN ARTERIAL
    • (HTA)
    • B. Emergencia Hipertensiva: compromiso orgánico agudo establecido y progresivo.↓ PA INMEDIATAMENTE. Control adecuado en 1 hora y hospitalizar en UTI
  • 29. SIGNOS VITALES
    • PRESIÓN ARTERIAL
    • HIPERTENSIÓN ARTERIAL
    • (HTA)
    • Clasificación de la Presión Arterial en Adultos mayores de 18 años.
    <80 <85 85 – 89  90 90 – 99 100 – 109  110 Y Y Y Ó Ó Ó Ó <120 <130 130 – 139  140 140 – 159 160 – 179  180 OPTIMA NORMAL NORMAL ALTO HIPERTENSIÓN ESTADÍO 1 ESTADÍO 2 ESTADÍO 3 PA Diastólica (mmHg) PA Sistólica (mmHg) Categoría
  • 30. SIGNOS VITALES
    • TENSIÓN ARTERIAL
    • HIPERTENSIÓN ARTERIAL
    • (HTA)
    • Clasificación de la Presión Arterial en Adultos
    • (VII Reporte)
     90 90 – 99  100 ó ó ó  140 140 – 159  160 HIPERTENSIÓN Estadío 1 Estadío 2 80 – 89 ó 120 - 139 PRE HIPERTENSIÓN <80 y <120 NORMAL PA Diastólica ( mmHg) PA Sistólica ( mmHg) CATEGORÍA
  • 31. SIGNOS VITALES
    • PRESIÓN ARTERIAL
    • HIPOTENSIÓN ARTERIAL
    • •Hipovolemia
    • •Sepsis
    • •Cardiopatía aguda grave
  • 32. SIGNOS VITALES
    • FRECUENCIA RESPIRATORIA
    • A.DEFINICIÓN
    • Es el número de “respiraciones” que se producen en un tiempo determinado.
    • Cualidades
    • •Frecuencia (velocidad)
    • •Profundidad
    • •Ritmo
  • 33. SIGNOS VITALES
    • FRECUENCIA RESPIRATORIA
    • B.IMPORTANCIA
    • •Integridad Metabólica
    • •Integridad Nerviosa
    • •Procesos inflamatorios einfecciosos múltiples
  • 34. SIGNOS VITALES
    • FRECUENCIA RESPIRATORIA
    • C.DEFINICIONES
    • •Disnea
    • •Taquipnea
    • •Bradipnea
    • •Hiperpnea
    • •Polipnea
  • 35. SIGNOS VITALES
    • FRECUENCIA RESPIRATORIA
    • C.VALORES NORMALES
    12 - 20 Adultos 12 – 20 Adolescentes 20 – 30 Infantes 30 – 40 Lactantes FR (resp/min) Grupo Etáreo
  • 36. SIGNOS VITALES
    • FRECUENCIA RESPIRATORIA
    • D. POLIPNEA EN NIÑOS
    >40 1 – 4 años >50 2 – 11 meses >60 Menores de 2 meses FR (resp/min) Edad
  • 37. SIGNOS VITALES
    • SÍNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA
    • (SRIS)
    >12000/mcó< 4000/mc Leucocitos >20 resp/minó PaCO2 < 32 mmHg Frecuencia Respiratoria >90 lat/min Frecuencia Cardiaca T°>38°C ó T° < 36° C Temperatura VALORES PARÁMETRO
  • 38. SIGNOS VITALES
    • ENFOQUE DE MANEJO DE PACIENTES COMO PRIMEROS AUXILIOS
    • • Evaluación inicial (Subjetiva – Objetiva)
    • • Exploración Física (SV, Ex. Clínico)
    • ¿Cuál de los SV controlar primero?
    •  Niños
    •  Adultos
    •  No Traumatizados
    •  Traumatizados
    •  Ancianos  Mujeres Gestantes
    • •Acciones:Asociación de evaluación SV, traslado del paciente, etc.
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